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福清長樂首診轉(zhuǎn)診試點 轉(zhuǎn)院補償比例最高達75%

2011-07-20 09:53

獲得報銷需通過就醫(yī)審核

在此次的試點地區(qū),針對參合農(nóng)民患病轉(zhuǎn)外就醫(yī)都出臺了具體的審核制度,患者在外地住院要獲得相應的報銷,都須辦理相關的審核手續(xù)。

福清市的實施細則規(guī)定,特大病種、危急重癥的參合人員可以先轉(zhuǎn)外就醫(yī),出院后再憑相關材料辦理手續(xù)。其中特大病種患者可先選擇省、市定點醫(yī)療機構就醫(yī),也可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)選擇省外縣級以上的公立醫(yī)院就醫(yī)。福清市新農(nóng)合管理中心將根據(jù)患者提供的出院小結等材料判斷是否符合相關規(guī)定,再按標準進行補償。危急重癥患者在外地就醫(yī)后,可以出院后帶相關材料(包括住院發(fā)票原件、出院小結、長短期醫(yī)囑單、住院費用匯總清單)到福清市新農(nóng)合管理中心辦理補償手續(xù),若此類患者已在市外定點醫(yī)療機構進行了即時結報,事后可以帶出院小結(蓋章)到新農(nóng)合管理中心進行補充補償。

長樂則要求特大病種實行事前報備,即患者應在轉(zhuǎn)院前辦理轉(zhuǎn)院申請,由長樂市新農(nóng)合管理中心審查備案?;颊呤中g治療出院后,在規(guī)定期限內(nèi)持新農(nóng)合報銷資料(包括住院發(fā)票原件、出院小結、住院費用匯總清單)和轉(zhuǎn)院審批材料到新農(nóng)合管理中心審批通過,才能按相應標準辦理補償。危急重癥患者可以事后報備,但患者應在入院7天內(nèi)先行報備。出院后,在規(guī)定期限內(nèi)持新農(nóng)合報銷材料到新農(nóng)合管理中心審批通過,再進行相應的住院補償。

來源:福州新聞網(wǎng) 編輯:唐智

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