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精神衛(wèi)生法征意見結(jié)束 “被精神病”仍防不勝防
2011-07-11 08:51:00 來源：京華時報
吃完飯后，護(hù)士給精神病患者發(fā)藥。為了避免有人不吃，患者要當(dāng)著護(hù)士的面把藥吃掉。(資料圖片)圖/CFP “精神病人養(yǎng)活了精神病醫(yī)院，弱勢群體養(yǎng)活了弱勢醫(yī)院”。 面對調(diào)研精神衛(wèi)生工作的全國政協(xié)專題考察組，湖南省邵陽市精神病醫(yī)院院長呂春江心中五味雜陳。 在精神衛(wèi)生防治中，精神病醫(yī)院位于最前沿，也是矛盾最集中之地。邵陽市精神病醫(yī)院，始建于1959年，作為湘西南地區(qū)最大的精神病醫(yī)院，精神衛(wèi)生防治的各類問題在此均有體現(xiàn)：經(jīng)費(fèi)不足、病人欠費(fèi)、曾傷害他人的病人無法出院、地方政府送來“精神病人”、醫(yī)護(hù)人員人身受到攻擊等。 邵陽市精神病醫(yī)院且戰(zhàn)且進(jìn)。然破解有限，無奈頗多?！毒裥l(wèi)生法》將出，求解是否有望？ 入院難出 已在精神病醫(yī)院呆了6年的袁小軍威脅醫(yī)護(hù)人員：“要么送我出去，要么我就死在這里?！?/p> 7月7日，邵陽市精神病醫(yī)院封閉病房內(nèi)，袁小軍(化名)再次要求出院。 他手指頭頂?shù)膫蹋庵敢矇θニ?。傷疤是他此前為求出院而兩次撞墻后留下的：“要么送我出去，要么我就死在這里”。袁小軍在醫(yī)院已經(jīng)6年了。醫(yī)生舒卓說，從病情上講，袁小軍可以出院了。但是，沒人愿意接他。 事實(shí)上，袁小軍入院時，其父母、哥哥已舉家外逃，再無聯(lián)系。 2005年秋，27歲的袁小軍突然提刀連砍5人，其中3個是孩子。后果是，3人死亡，2人重傷。而被害者跟他無冤無仇。 多年后，袁小軍形容當(dāng)時的自己“分不清哪是真的，哪是假的”，“就像在做夢”。 精神鑒定結(jié)果顯示：袁小軍患精神分裂癥。2005年10月，他被警方送至精神病院治療，兩個多月后，其精神分裂癥基本治好。 為了袁小軍出院一事，醫(yī)院作出了很多努力，聯(lián)系警方，民警說這事得找政府；醫(yī)院聯(lián)系當(dāng)?shù)乜h、鄉(xiāng)政府和村委會，說明袁小軍只要堅持服藥，病情復(fù)發(fā)的可能性極小。但是，沒有一處愿意接收他。 《精神衛(wèi)生法》草案規(guī)定，“有違反刑法行為的疑似精神障礙患者，依照有關(guān)法律的規(guī)定進(jìn)行處理；需要政府實(shí)施強(qiáng)制醫(yī)療的，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行”。而此類病人治好后，能否出院？如可出院，什么部門接收？該法未提及。 欠費(fèi)難結(jié) 為了能將欠費(fèi)病人送回去，醫(yī)院特批每個科室可免費(fèi)使用救護(hù)車3000公里。 病人的“只進(jìn)不出”影響著醫(yī)院的接診能力。 舒卓說，袁小軍住院的費(fèi)用，由有關(guān)部門按最低標(biāo)準(zhǔn)支付。另有一類病人，不出院并欠費(fèi)，讓醫(yī)院更為難。 病人欠費(fèi)到一定程度，醫(yī)院的辦法是在其病情基本穩(wěn)定的情況下，將其“遣送回家”。醫(yī)院院長呂春江說，每年送回去的病人有50多個。這些病人，少的欠費(fèi)一兩千元，多的欠費(fèi)5000多元。 為能將欠費(fèi)病人送回去，醫(yī)院特批每個科室可免費(fèi)使用救護(hù)車3000公里。因?yàn)槿绻≡卺t(yī)院里，“要吃飯，要吃藥”，欠費(fèi)會越來越多。這有些不近人情的舉措，其背后是呂春江的困局，醫(yī)院每年獲得當(dāng)?shù)卣斦芸?90萬元，只夠給全院300多名員工發(fā)3個月工資。其他的支出都要靠自籌。如果不能從病人身上收取費(fèi)用，醫(yī)院就要關(guān)門。 去年7月，向全國政協(xié)專題考察組匯報時，呂春江說，“弱勢群體養(yǎng)活了弱勢醫(yī)院”。 《精神衛(wèi)生法》草案提出了對欠費(fèi)的保障方案，“對經(jīng)濟(jì)困難的嚴(yán)重精神障礙患者，所在地縣級政府應(yīng)當(dāng)對其參加基本醫(yī)療保險給予資助。通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費(fèi)用后仍有困難的，或者不能通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費(fèi)用的，國家給予救助”。 這讓呂春江看到解決這一問題的希望。但“具體辦法由國務(wù)院財政部門會同國務(wù)院民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生等部門制定”的條款，表明最終實(shí)現(xiàn)還需時日。 |
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